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Datos Generales

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CURP:

Fecha de nacimiento:

Edad:

Sexo:

Masculino Femenino

Nacionalidad:

Estado de nacimiento:

Municipio de nacimiento:

País nacimiento:

Estado nacimento:

Ciudad nacimiento:

Estado civil:

Lengua natal:

¿Tiene hijos?

Si No

Domicilio Actual

Calle:

Número exterior:

Número interior:

Colonia:

Estado (radica):

Municipio (radica):

Localidad (radica):

Código postal:

Correo electrónico:

Lada casa:

Teléfono casa:

Si no tienes teléfono de casa, también deberás colocar en ese apartado el número de teléfono celular, separando los 3 primeros digitos para la lada y los restantes para el teléfono casa

Teléfono móvil:

Información Complementaria

NOTA: En esta sección selecciona al menos una opción, dando clic en el botón verde.

¿Padeces alguna de las siguientes discapacidades? (Selecciona al menos una opción)


Selecciona cual(es)	Seleccionar
{{tipoDiscapacidad.tipoDiscapacidad}}

Remover	Discapacidad(es) seleccionada(s)
	{{discapacidad.tipoDiscapacidad}}

Nombre de la discapacidad:

¿Tu mamá o papá hablan alguna de las siguientes lenguas indígenas? (Selecciona al menos una opción)


Selecciona cual(es)	Seleccionar
{{lenguaIndigena.nombreLenguaIndigena}}

Remover	Lengua(s) inigena(s) seleccionada(s)
	{{lenguaIndigena.nombreLenguaIndigena}}

Nombre lengua indígena:

¿Hablas alguna lengua indígena? (Selecciona al menos una opción)


Selecciona cual(es)	Seleccionar
{{lenguaIndigena2.nombreLenguaIndigena}}

Remover	Lengua(s) indígena(s) seleccionada(s)
	{{lenguaIndigena2.nombreLenguaIndigena}}

Nombre lengua indígena:

Ingresos

Ingreso familiar mensual:

¿Trabajas?

Si No

¿Tipo trabajo?

Temporal Permanente

Lada empresa:

Teléfono empresa:

Ingreso mensual:

Nombre empresa:

Puesto trabajo:

Horario trabajo:

Carrera de su interés

IMPORTANTE:

Si no aparece la carrera y área de tu interés, no se debe seleccionar otra carrera, ya que al descargar la ficha no se pueden hacer cambios de ésta.

Carrera:

Área:

Horario de clase:

*Turno sujeto a espacio

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